гідрокортизон ампули

Гідрокортизон (Hydrocortison), інструкція із застосування

Склад і форма випуску. 1 ампула містить 0.125 г микрокристаллического гідрокортизону ацетату, 0,025 г лідокаїну гідрохлориду в водно-пропіленгліколевої суспензії. 1 ампула в упаковці.

  • Фармакологічна дія
  • Показання до застосування
  • Протипоказання до застосування
  • Побічні ефекти

Фармакологічна дія. ГЛЮКОКОРТИКОСТЕРОЇДНИЙ препарат для парентерального застосування. Має протизапальну, десенсибілізуючу і антиалергічну дію. Володіє також протишоковими і антитоксичні властивості, імунодепресивну активність.

Показання. Гідрокортизон застосовують для лікування остеоартритів, моноартрозов, ревматітов периартикулярно (в залежності від величини суглоба і тяжкості захворювання). Внутрішньом'язово препарат вводять глибоко в сідничний м'яз у дозі 125-250 мг на добу. При захворюваннях органів дихання курс лікування 3 дні, при захворюваннях суглобів - 5-6 днів. Для дітей у віці від 3 місяців до 1 року разова доза препарату становить 25 мг, від 1 до 6 років -25-50 мг; від 6 до 14 років - 50-75 мг. Дітям гідрокортизон вводять периартикулярно. Дія препарату настає через 6-25 годин після введення і триває кілька днів або тижнів.

Побічна дія Гідрокортизону. При застосуванні гідрокортизону можуть мати місце артральгии, стероїдна артропатія, зниження опірності до інфекцій, артеріальна гіпертензія, глюкозурія, гіпокаліємія, атрофія кори надниркових залоз, ульцерогеннадію.

Протипоказання. Гідрокортизон не застосовують під час вакцинації, у пацієнтів з виразковою хворобою, остеопорозом, порушенням функції нирок, при артеріальній гіпертензії, хвороби Кушинга, схильність до тромбоемболій.

Особливі вказівки. У першому триместрі вагітності, у пацієнтів, які страждають на цукровий діабет, латентною формою туберкульозу, гідрокортизон застосовується тільки за життєвими показаннями. Слід уникати спільного призначення гідрокортизону з барбітуратами, гіпоглікемічними препаратами, антикоагулянтами, саліцилатами, діуретиками.

Виробник. Gedeon Richter, Угорська Республіка.

Застосування препарату гідрокортизон тільки за призначенням лікаря, інструкція дана для довідки!

  • Мексилетин (Mexiletin) - склад, опис препарату, протипоказання, побічні дії.
  • Ізадрин (Isadrinum) - інструкція із застосування - склад, показання та протипоказання, режим дозування та умови зберігання.
  • Тіберал (Tiberal) - опис, інструкція із застосування - довідка про препарат, склад, показання та протипоказання, дозування і побічні ефекти.
  • Інтералье-П (Interal-Р) - інструкція із застосування, показання та режим дозування, докладний опис препарату.

У нас також читають:

    - Харчування дитини - про голодування і вегетаріанство, харчування дітей раннього віку, харчування здорових і хворих дітей, медичні та педагогічні аспекти

    - Міокардіодистрофія - внаслідок фізичного перенапруги

    Гідрокортизон (мазь очна 0,5%, уколи в ампулах або суспензія для ін'єкцій) - інструкція із застосування, відгуки, аналоги, побічні ефекти ліків і показання для лікування алергічних і запальних захворювань у дорослих і дітей

    На сторінці представлена ​​інструкція із застосування гідрокортизону. Він випускається в різних лікарських формах препарату (мазь очна 0,5%, уколи в ампулах або суспензія для ін'єкцій), а також має ряд аналогів. Дана інструкція перевірена фахівцями. Залишайте ваші відгуки з приводу використання Гідрокортизону, які допоможуть іншим відвідувачам сайту. Препарат застосовується при різних захворюваннях (дерматит, блефарит, артрит та інші алергічні та запальні захворювання). Засіб має ряд побічних ефектів і особливостей взаємодії з іншими речовинами. Дози препарату розрізняються для дорослих і у дітей. Є обмеження із застосування ліків при вагітності і в період годування грудьми. Лікування гідрокортизоном може бути призначено лише кваліфікованим лікарем. Тривалість терапії може відрізнятися і залежить від конкретного захворювання.

    Інструкція по застосуванню та дозування

    В кон'юнктивальний мішок вводять 1 см очної мазі 2-3 рази на добу.

    Курс лікування 1-2 тижні. За рекомендацією лікаря курс лікування може бути продовжений.

    Суспензія для ін'єкцій

    Інтра- і периартикулярно (в суглоб).

    В один день можна вводити не більше, ніж в 3 суглоба. Повторне введення ін'єкції можливо при дотриманні 3-тижневого інтервалу. Введення безпосередньо в суглоб може мати несприятливий вплив на гиаліновий хрящ, тому один і той же суглоб можна лікувати не більше 3 разів на рік.

    При тендините ін'єкцію слід вводити в піхву сухожилля - безпосередньо в сухожилля вводити не можна. Неприпустимо для системного лікування і для лікування ахіллового сухожилля.

    Дорослим: в залежності від величини суглоба і тяжкості захворювання, 5-50 мг інтра- і периартикулярно. В / м дорослим препарат вводять глибоко в сідничний м'яз у дозі 125-250 мг на добу.

    Дітям: 5-30 мг на добу, розділивши на кілька доз. Разова доза при періартікулярний введенні дітям у віці від 3 місяців до 1 року: 25 мг, від 1 року до 6 років: 25-50 мг, від 6 до 14 років: 50-75 мг.

    Для парентерального застосування. Режим дозування індивідуальний. Застосовують внутрішньовенно струминно, внутрішньовенно крапельно (в крапельницях), рідко - внутрішньом'язово. Для невідкладної терапії рекомендується в / в введення. Початкова доза становить 100 мг (вводиться за 30 сек) - 500 мг (вводиться за 10 хв), потім повторно через кожні 2-6 год, залежно від клінічної ситуації. Високі дози слід застосовувати тільки до стабілізації стану хворого, але зазвичай не більше 48-72 год, тому що можливий розвиток гіпернатріємії. Дітям - не менше 25 мг / кг на добу. У вигляді депо-форми вводять внутрішньо-або периартикулярно в дозі 5-50 мг одноразово з інтервалом 1-3 тижні. Внутрішньом'язово - 125-250 мг на добу.

    Мазь для зовнішнього використання

    Зовнішньо - 1-3 рази на добу.

    Мазь очна 0,5%.

    Суспензія для внутрішньом'язового і внутрішньосуглобового введення (уколи в ампулах для ін'єкцій).

    Мазь для зовнішнього застосування 1% (вухо, шкірні покриви, ніс).

    Інших форм будь-то таблетки або краплі Гідрокортизону не існує, можливо, дані ліки є підробками.

    гідрокортизон - глюкокортикостероїд, має протизапальну, протиалергічну дію. Зменшує запальні клітинні інфільтрати, знижує міграцію лейкоцитів, в т.ч. лімфоцитів в область запалення. Стабілізує клітинні і субклітинні, в тому числі лізосомальнімембрани і мембрани тучних клітин. Зменшує зв'язування імуноглобулінів з рецепторами на поверхні клітин і гальмує синтез або вивільнення цитокінів (інтерлейкінів та інтерферонів) з лімфоцитів і макрофагів.

    Зменшує звільнення арахідонової кислоти з фосфоліпідів і синтез її метаболітів (простагландинів, лейкотрієнів, тромбоксану).

    Зменшує ексудативну реакцію, сприяє зменшенню проникності капілярів. Знижує вираженість раннього імунологічної відповіді.

    Володіє антіметаболіческого дією і гальмує розвиток сполучної тканини і рубцювання.

    Призначений для внутрішньом'язового, внутрішньо-і навколосуглобових введення, з метою надання системного або місцевого протизапального, а також протиалергічну дію. При внутрішньосуглобове введення лікувальний ефект настає протягом 6-24 год і триває кілька днів або тижнів.

    При внутрішньосуглобове і навколосуглобових введенні гідрокортизон проникає в системний кровотік. Метаболізується в печінці в тетрагідрокортізон і тетрагідрокортізол, які виводяться нирками в кон'югованої формі. Проникає через плацентарний бар'єр.

    • ревматичні захворювання, що супроводжуються артритами, в т.ч. остеоартроз при наявності синовіту (за винятком туберкульозного, гонорейного, гнійного та інших інфекційних артритів);
    • ревматоїдний артрит;
    • плечолопатковий періартрит;
    • бурсит;
    • епікондиліт;
    • тендовагініт;
    • алергічні захворювання очей (дерматити повік, блефарити, кон'юнктивіти і кератокон'юнктивіти);
    • запальні захворювання переднього відділу ока при відсутності порушення цілісності епітелію рогівки (блефарити, кон'юнктивіти і кератокон'юнктивіти);
    • термічний і хімічний опік очей (після повної епітелізації дефектів рогівки);
    • гостра недостатність надниркових залоз;
    • алергічні реакції негайного типу;
    • астматичний статус;
    • профілактика і лікування шоку;
    • інфаркт міокарда, ускладнений кардіогенним шоком;
    • тиреотоксичний криз;
    • тиреоїдит;
    • вроджена гіперплазія надниркових залоз;
    • гіперкальціємія внаслідок пухлинного захворювання, коротка або додаткова терапія в гострому періоді ревматичних захворювань;
    • колагенові хвороби;
    • пухирчатка;
    • бульозний герпетиформний дерматит (хвороба Дюринга);
    • поліморфна бульозна еритема;
    • ексфоліативнийдерматит;
    • грибоподібний мікоз;
    • важкі форми псоріазу і себорейного дерматиту;
    • Тяжкі гострі і хронічні алергічні та запальні процеси з ураженням очей;
    • симптоматичний саркоїдоз;
    • синдром Леффлера, який не піддається іншим видам терапії;
    • бериліоз;
    • вогнищева або дисемінована форма туберкульозу при одночасній протитуберкульозній хіміотерапії;
    • аспіраційний пневмоніт;
    • вторинна тромбоцитопенія дорослих;
    • набута (аутоімунна) гемолітична анемія;
    • еритробластопенія;
    • вроджена (еритроїдна) гіпопластична анемія;
    • паліативна терапія при лейкозах і лімфомах дорослих;
    • при гострих лейкозах у дітей;
    • для посилення діурезу або для зниження протеїнурії при нефротичному синдромі без уремії, при нефротичному синдромі ідіопатичного типу або при червоному вовчаку;
    • в критичній стадії виразкового коліту;
    • туберкульозний менінгіт з розвитком субарахноїдального блоку або з його загрозою (в поєднанні з протитуберкульозною хіміотерапією);
    • трихінельоз з ураженням нервової системи або міокарда;
    • бронхіальна астма;
    • запалення переднього відділу очного яблука при непорушеному епітелії рогівки і після травм і хірургічних втручань на очному яблуці;
    • нейродерміт;
    • псоріаз;
    • почесуха;
    • червоний плоский бородавчастий лишай.
    • підвищена чутливість до гідрокортизону.

    Для внутрішньосуглобового введення і введення безпосередньо у вогнище ураження:

    • попередня артропластика;
    • патологічна кровоточивість (ендогенна або викликана застосуванням антикоагулянтів);
    • внутрішньосуглобової перелом кістки;
    • інфекційний (септичний) запальний процес в суглобі і периартикулярні інфекції (в т.ч. в анамнезі), а також загальне інфекційне захворювання;
    • виражений навколосуглобових остеопороз;
    • відсутність ознак запалення в суглобі ( "сухий" суглоб, наприклад при остеоартрозі без синовіту);
    • виражена кісткова деструкція і деформація суглоба (різке звуження суглобової щілини, анкілоз);
    • нестабільність суглоба як результат артриту;
    • асептичний некроз формують суглоб епіфізів кісток.

    Для зовнішнього застосування:

    • бактеріальні, вірусні, грибкові шкірні захворювання;
    • туберкульоз шкіри;
    • шкірні прояви сифілісу;
    • пухлини шкіри;
    • поствакцинальний період;
    • порушення цілісності поверхні шкіри (виразки, рани);
    • дитячий вік (до 2 років, при свербінні в області ануса - до 12 років);
    • розацеа;
    • вульгарні вугри;
    • періоральний дерматит.

    Для застосування в офтальмології:

    • бактеріальні, вірусні, грибкові захворювання очей;
    • туберкульозне ураження очей;
    • трахома;
    • порушення цілісності очного епітелію.

    C обережністю застосовувати при паразитарних і інфекційних захворюваннях вірусної, грибкової або бактеріальної природи (в даний час або нещодавно перенесені, включаючи нещодавній контакт з хворим) - простий герпес, оперізуючий герпес (віреміческая фаза), вітряна віспа, кір, дизентерія, стронгілоїдоз (встановлений або підозрюваний), системний мікоз; активний і латентний туберкульоз. Застосування при тяжких інфекційних захворюваннях допустимо тільки на фоні специфічної терапії.

    З обережністю застосовувати протягом 8 тижнів до і 2 тижнів після вакцинації, при лімфаденіті після щеплення БЦЖ, при імунодефіцитних станах (в т.ч. СНІД або ВІЛ-інфікування).

    З обережністю застосовувати при захворюваннях шлунково-кишкового тракту: виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, езофагіт, гастрит, гострої або латентній пептичній виразці, недавно створеному анастомозі кишечника, неспецифічний виразковий коліт із загрозою перфорації або абсцедування, дивертикулите.

    З обережністю застосовувати при захворюваннях серцево-судинної системи, в т.ч. після недавно перенесеного інфаркту міокарда (у хворих з гострим і підгострим інфарктом міокарда можливе поширення вогнища некрозу, уповільнення формування рубцевої тканини і внаслідок цього розрив серцевого м'яза), при декомпенсованій хронічної серцевої недостатності, артеріальної гіпертензії, гіперліпідемії), при ендокринних захворюваннях - цукровому діабеті ( в т.ч. порушення толерантності до вуглеводів), тиреотоксикозі, гіпотиреозі, хвороби Іценко-Кушинга, при тяжкій хронічній нирковій і / або печінковій недостатності, нефроуролітіаз, при гіпоальбумінемії і станах, що привертають до її виникнення, при системному остеопорозі, міастенії, гострому психозі, ожирінні (3-4 ступеня), при поліомієліті (за винятком форми бульбарного енцефаліту), відкрито- і закритокутовійглаукомі, вагітності, лактації.

    При необхідності внутрішньосуглобового введення з обережністю застосовувати у пацієнтів із загальним тяжким станом, неефективності (або короткочасність) дії 2 попередніх введень (з урахуванням індивідуальних властивостей застосовувалися ГКС).

    При недостатній ефективності гідрокортизону протягом 48-72 год і необхідності більш тривалої терапії доцільно замінити гідрокортизон на інший глюкокортикоїдний препарат, який не викликає затримки натрію в організмі. Під час лікування гідрокортизоном рекомендується призначити дієту з обмеженням натрію і підвищеним вмістом калію.

    Викликана гидрокортизоном відносна недостатність надниркових залоз може зберігатися протягом декількох місяців після його відміни. З огляду на це, при стресових ситуаціях, що виникають в зазначений період, гормональну терапію відновлюють з одночасним призначенням солей і / або мінералокортикоїди.

    У пацієнтів з активною формою туберкульозу гідрокортизон слід застосовувати в поєднанні з відповідною протитуберкульозною терапією. При латентній формі туберкульозу або в період віражу туберкулінових проб слід ретельно контролювати стан хворого, а при необхідності провести хіміопрофілактику.

    • стероїдний цукровий діабет або маніфестація латентного цукрового діабету;
    • пригнічення функції надниркових залоз;
    • синдром Іценко-Кушинга (в т.ч. місяцеподібне обличчя, ожиріння гіпофізарного типу, гірсутизм, підвищення артеріального тиску, дисменорея, аменорея, міастенія, стриї);
    • затримка статевого розвитку у дітей;
    • гіпокальціємія;
    • підвищення маси тіла;
    • підвищене потовиділення;
    • затримка рідини і іонів натрію (периферичні набряки);
    • дезорієнтація;
    • ейфорія;
    • галюцинації;
    • маніакально-депресивний психоз;
    • депресія;
    • параноя;
    • підвищення внутрішньочерепного тиску;
    • нервозність або неспокій;
    • безсоння;
    • запаморочення;
    • головний біль;
    • судоми;
    • аритмії;
    • брадикардія (аж до зупинки серця);
    • розвиток (у схильних пацієнтів) або посилення вираженості хронічної серцевої недостатності;
    • підвищення артеріального тиску;
    • при інтракраніальних введенні (в ніс) - носова кровотеча;
    • нудота блювота;
    • стероидная виразка шлунка і дванадцятипалої кишки;
    • кровотечі і перфорація шлунково-кишкового тракту;
    • підвищення або зниження апетиту, метеоризм;
    • гикавка;
    • раптова втрата зору (при парентеральному введенні в області голови, шиї, носових раковин, шкіри голови можливо відкладення кристалів препарату в судинах очі);
    • схильність до розвитку вторинних бактеріальних, грибкових або вірусних інфекцій очей;
    • уповільнення зростання і процесів окостеніння у дітей (передчасне закриття епіфізарних зон зростання);
    • остеопороз (дуже рідко - патологічні переломи кісток, асептичний некроз головки плечової і стегнової кістки);
    • розрив сухожиль м'язів;
    • зниження м'язової маси (атрофія);
    • при внутрішньосуглобове введення - посилення болю в суглобі;
    • стероїдні вугри;
    • Стрий;
    • генералізовані (в т.ч. шкірний висип, свербіж шкіри, анафілактичний шок) алергічні реакції;
    • місцеві алергічні реакції;
    • при парентеральному введенні - печіння, оніміння, біль, парестезії та інфекції у місці введення, некроз навколишніх тканин, утворення рубців в місці ін'єкції;
    • при внутрішньом'язовому введенні (особливо в дельтоподібний м'яз) - атрофія шкіри і підшкірної клітковини;
    • синдром відміни;
    • свербіж;
    • гіперемія;
    • печіння;
    • сухість;
    • алергічний дерматит.

    При одночасному застосуванні гідрокортизон підвищує токсичність серцевих глікозидів (через що виникає гіпокаліємії підвищується ризик розвитку аритмій); з ацетилсаліциловою кислотою - прискорює її виведення і знижує її концентрацію в плазмі крові (при відміні гідрокортизону концентрація саліцилатів у крові збільшується і зростає ризик розвитку побічних явищ); з парацетамолом - підвищується ризик розвитку гепатотоксичної дії парацетамолу (індукція печінкових ферментів і утворення токсичного метаболіту парацетамолу); з циклоспорином - посилення побічних ефектів гідрокортизону внаслідок пригнічення його метаболізму; з кетоконазолом - посилення побічних ефектів гідрокортизону внаслідок зниження його кліренсу.

    Гідрокортизон зменшує ефективність гіпоглікемічних засобів; підсилює дію непрямих антикоагулянтів похідних кумарину.

    Гідрокортизон зменшує дію вітаміну D на всмоктування іонів кальцію в просвіті кишечника. Ергокальциферол та паратгормон перешкоджають розвитку остеопатії, спричиненої ГКС.

    Гідрокортизон підсилює метаболізм ізоніазиду, мексилетину (особливо у "швидких ацетиляторів"), що призводить до зниження їх плазмових концентрацій; підвищує (при тривалій терапії) вміст фолієвої кислоти; зменшує концентрацію празиквантель в крові.

    Гідрокортизон в високих дозах знижує ефект соматотропіну.

    Гіпокаліємія, що викликається ГКС, може збільшувати вираженість і тривалість м'язової блокади на тлі міорелаксантів.

    При одночасному застосуванні з ГКС тіазидні діуретики, інгібітори карбоангідрази, інші ГКС, амфотерицин В підвищують ризик розвитку гіпокаліємії, препарати, що містять іони натрію - набряків і підвищення артеріального тиску.

    НПЗЗ та етанол (алкоголь) підвищують небезпеку розвитку виразки слизової оболонки шлунково-кишкового тракту і кровотечі, в комбінації з НПЗЗ для лікування артриту можливо зниження дози кортикостероїдів через сумації терапевтичного ефекту. Індометацин, витісняючи ГКС із зв'язку з альбумінами, збільшує ризик розвитку його побічних ефектів.

    Терапевтична дія ГКС знижується під впливом індукторів печінкових ферментів (у т.ч. фенітоїну, барбітуратів, ефедрину, теофіліну, рифампіцин) внаслідок підвищення швидкості метаболізму цих речовин.

    Інгібітори функції кори надниркових залоз (в т.ч. мітотан) можуть обумовлювати необхідність підвищення дози кортикостероїдів.

    Кліренс кортикостероїдами підвищується на тлі препаратів гормонів щитовидної залози.

    Імунодепресанти підвищують ризик розвитку інфекцій і лімфоми або інших лімфопроліферативних порушень, пов'язаних з вірусом Епштейна-Барра.

    Естроген (включаючи пероральні естрогенвмісні контрацептиви) знижують кліренс ГКС, подовжують T1 / 2 і їх терапевтичні та токсичні ефекти. Появі гірсутизму та вугрів сприяє одночасне застосування інших стероїдних гормональних засобів - андрогенів, естрогенів, анаболіків, пероральних контрацептивів.

    Трициклічні антидепресанти можуть посилювати вираженість депресії, викликаної прийомом ГКС (не показані для терапії даних побічних ефектів).

    Ризик розвитку катаракти підвищується при застосуванні на тлі інших ГКС, антипсихотичних засобів (нейролептиків), карбутаміду і азатіоприну. Одночасне призначення з м-холіноблокатори, а також із засобами, що володіють м-холіноблокуючу дію (включаючи антигістамінні препарати, трициклічні антидепресанти), з нітратами сприяє підвищенню внутрішньоочного тиску.

    При одночасному застосуванні ГКС з живими противірусними вакцинами і на фоні інших видів імунізації підвищується ризик активації вірусів і розвитку інфекцій.

    Аналоги лікарського препарату Гідрокортизон

    Структурні аналоги за діючою речовиною:

    • Акортін;
    • Гідрокортизон Нікомед;
    • Гідрокортизон Ріхтер;
    • Гідрокортизону ацетат;
    • Кортейд;
    • Кортеф;
    • Латікорт;
    • Локоід Крело;
    • Локоід ліпокрем;
    • Солу Кортеф;
    • Сополькорт Н.

    Застосування при вагітності та годуванні груддю

    Застосування при вагітності можливо тільки в тому випадку, коли передбачувана користь для матері перевищує потенційний ризик для плоду; рекомендується використовувати мінімальні дози і короткочасну терапію. Діти, матері яких при вагітності отримували гідрокортизон, підлягають ретельному спостереженню для виявлення ознак недостатності кори надниркових залоз.

    При необхідності застосування в період лактації слід вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

    В експериментальних дослідженнях показано, що глюкокортикостероїди (ГКС) можуть викликати порушення розвитку плоду. В даний час немає чіткого підтвердження цих даних у людини.

    Гідрокортизон: інструкція із застосування, ціна, аналоги, відгуки

    Гідрокортизон відноситься до групи глюкокортикостероїдів і є гормоном кори надниркових залоз.

    Препарат впливає на білковий і вуглеводний обмін, має більшу активність, ніж кортизон.

    Гідрокортизон випускається у формі суспензії для ін'єкцій, мазі і очної мазі.

    гідрокортизон ампулиДля терапії ревматичних захворювань використовують Гидрокортизон в формі суспензії для внутрішньосуглобового і навколосуглобових введення.

    Деякі виробники (наприклад, Гедеон Ріхтер) доповнюють гідрокортизону ацетат лідокаїну гідрохлоридом, який має виражену місцевоанестезуючу дію.

    Суспензія має характерний запах, пофарбована в білий колір.

    Гідрокортизон сприяє наданню протизапального, десенсибилизирующего, протиалергічну дію, зменшення кількості огрядних клітин, знижує проникність капілярів.

    Гідрокортизон може бути використаний для внутрішньосуглобового, навколосуглобових і введення. В даному випадку препарат має системне або місцеве виражену протизапальну дію.

    Проблеми з суглобами - прямий шлях до інвалідності!

    Досить терпіти цей біль в суглобах! Записуйте перевірений рецепт.

    гідрокортизон ампулиПри використанні Гідрокортизону для внутрішньосуглобового введення активний компонент проникає в кровотік і зв'язується з білками, виводиться нирками.

    Фармакологічний ефект може наступати протягом 6-24 годин. Тривалість дії Гідрокортизону - від декількох днів до декількох тижнів.

    При внутрішньом'язовому введенні препарат також має пролонговану дію.

    Гідрокортизон використовують при терапії гострих запальних процесів і при замісної терапії. Препарат Гидрокортизон застосовують при наявності ревматичних захворювань, які супроводжуються розвитком артритів, остеоартрозу. Виняток становить артрит інфекційного походження: туберкульозний, гнійний, гонорейний і т.д.

    Препарат використовують в комплексному лікуванні ревматоїдного артриту, плечолопаткового періартріта, бурситу, епіконділіта, тендовагініту.

    Використання Гідрокортизону не рекомендоване при:

    • Непереносимості компонентів препарату.
    • Інфікуванні суглобів.
    • Синдромі Іценко-Кушинга.
    • Схильності до тромбоутворення.
    • При системних інфекціях без специфічного лікування.
    • Захворюванні Ахиллова сухожилля.

    гідрокортизон ампулиГідрокортизон з обережністю використовують при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, простому герпесі (в тому числі, очному), артеріальної гіпертензії, цукровому діабеті, остеопорозі, хронічних психотичних реакціях, туберкульозі, глаукомі, епілепсії, хронічній серцевій недостатності, в літньому віці (старше 65 років).

    При внутрішньосуглобове і періартікулярний застосуванні Гидрокортизон не використовують при попередньої артропластике, стані після операцій.

    Використання Гідрокортизону протипоказано в першому триместрі вагітності, оскільки відсутні клінічні випробування, які підтверджують безпеку застосування ліків в цей період.

    Можливість застосування ліків у другому і третьому триместрі, а також в період лактації визначає лікуючий лікар, враховуючи потенційний ризик для дитини і можливу користь для матері.

    Застосування Гідрокортизону в період грудного вигодовування може спровокувати порушення нормального функціонування наднирників і затримку розвитку немовляти. Активні компоненти препарату проникають в грудне молоко.

    Гідрокортизон призначений для інтра- та периартикулярного введення. Для того, щоб запобігти бактеріальне зараження, препарат необхідно вводити при строгому дотриманні всіх правил асептики. гідрокортизон ампули

    За один день введення Гідрокортизону допускається не більше, ніж в 3 суглоба. Далі необхідно зробити тритижневу перерву.

    При введенні ліків безпосередньо в суглоб може спостерігатися негативний вплив на гиаліновий хрящ. З цієї причини терапія одного і того ж суглоба з використанням Гідрокортизону допускається не більше 3 разів на протязі року.

    Дорослим препарат дозують в індивідуальному порядку, враховуючи величину суглоба і ступінь тяжкості захворювання.

    Дітям доза ділиться на кілька раз.

    Засіб необхідно використовувати в найменших терапевтичних дозах і протягом короткого проміжку часу.

    Точне дозування, кратність і тривалість введення Гідрокортизону визначає лікар.

    гідрокортизон ампулиПри перевищенні рекомендованого дозування Гідрокортизону зростає ймовірність гноблення власного виробництва глюкокортикостероїдів, може підвищуватися артеріальний тиск.

    Зростає ймовірність розвитку виразкових кровотеч, а також загострення хронічних інфекцій. Специфічного антидоту в даному випадку немає, в разі передозування гідрокортизоном необхідно проводити симптоматичну терапію.

    При використанні Гідрокортизону, особливо у високих дозах, не допускається проведення вакцинації.

    При використанні Гідрокортизону у пацієнтів молодших і старших вікових груп ризик розвитку побічних ефектів збільшується.

    Шлунково-кишковий тракт: почуття нудоти, збільшення апетиту, гикавка, розвиток шлункових кровотеч.

    Обмін речовин: підвищення потовиділення, збільшення ваги.

    Органи зору: підвищення внутрішньоочного тиску, розвиток глаукоми, вторинних бактеріальних, грибкових, вірусних інфекцій очей.

    Ендокринна система: у пацієнтів з цукровим діабетом підвищується потреба у використанні гіпоглікемічних засобів, знижується толерантність до глюкози.

    Серцево-судинна система: підвищення артеріального тиску, розвиток тромбоемболії і серцевої недостатності.

    гідрокортизон ампулиНервова система: підвищена дратівливість і відчуття неспокою, розвиток психозу, безсоння, психічних розладів.

    Опорно-руховий апарат: гальмування процесу окостеніння у дітей, розвиток остеопорозу. У рідкісних випадках - розвиток артралгії, зменшення м'язової маси.

    При внутрішньосуглобове введення Гідрокортизону може спостерігатися збільшення больових відчуттів в області суглоба, набряк, відчуття печіння і оніміння.

    Серед інших побічних ефектів можна відзначити почуття загального нездужання, розвиток синдрому відміни, який проявляється у вигляді збільшення температури тіла, артралгії, надниркової недостатності.

    При тривалому використанні Гідрокортизону у великих дозах зростає ймовірність розвитку небажаних побічних реакцій.

    Взаємодія з іншими групами лікарських засобів

    Необхідно брати до уваги лікарський взаємодія препарату Гідрокортизон, щоб уникнути розвитку небажаних реакцій.

    • Гідрокортизон може збільшувати токсичність серцевих глікозидів.
    • При одночасному використанні з міорелаксантами збільшує ймовірність розвитку м'язової блокади.
    • Сприяє зниженню терапевтичного впливу гіпоглікемічних препаратів.
    • При комбінації з НПЗЗ та етанолом підвищується ризик розвитку шлунково-кишкової кровотечі.
    • гідрокортизон ампулиПри одночасному використанні з естроген містять контрацептивами може спостерігатися збільшення їх терапевтичного і токсичної дії.
    • При поєднанні з антигістамінними препаратами може спостерігатися підвищення внутрішньоочного тиску.
    • Одночасний прийом з препаратами кетоконазолу може привести до збільшення токсичності ліки.

    Вартість препарату Гідрокортизон формується в залежності від виробника.

    Суспензія для внутрішньом'язового і внутрішньосуглобового введення 25 мг / мл, 10 ампул (виробник Фармак) - 120-130 руб .;

    Гідрокортизон Ріхтер (виробник Гедеон Ріхтер, Угорщина) 25 мг + 5 мг / мл, 5 мл, вартість 1 флакону - 140-150 руб.

    Аналогами Гідрокортизону (приблизними) є такі лікарські препарати: Гідрокортон, Гідрокартал, Кортеф, Генакорт.

    Переваги Гідрокортизону: швидко і ефективно усуває больовий синдром, знімає запалення при набряканні і набряку суглоба. Внутрісуглобні ін'єкції гідрокортизону більш ефективні, ніж звичайні знеболюючі ліки і препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів.

    гідрокортизон ампулиНедоліки Гідрокортизону: при тривалому використанні може провокувати небажані побічні реакції, не сприяє запобіганню та лікуванню артрозу, зміцненню кісткової тканини, відновленню нормального кровообігу.

    Гідрокортизон ефективний в лише в комплексному, симптоматичного лікування захворювань суглобів і не може замінити інші ліки, які надають терапевтичний вплив.

    Для профілактики і лікування хвороб суглобів і хребта наші читачі використовують нове безопераційне засіб лікування на основі натуральних екстрактів, яке ..

    «Лікар призначив Гидрокортизон в комплексному лікуванні деформуючого поліартриту суглобів. Додатково приймав метіпред і ібупрофен. Дія ліків гідрокортизон дуже подобається - набряк і больовий синдром пішли майже відразу. Зараз радять спробувати дипроспан, кажуть, ефект той же. Але і вартість занадто велика. Думаю, що і далі буду використовувати гідрокортизон ».

    Анатолій, 64 роки

    «Зробили ін'єкцію Гідрокортизону при травмі колінного суглоба, через деякий час нога просто оніміла. Пам'ятаю, тоді сильно злякався і поки не втрутилися хірурги ноги не відчував.

    Тільки потім ми прочитали інструкцію і виявили такий побічний ефект у ліки, думаю, потрібно бути обережніше з цим препаратом ».

    Хвороби суглобів і зайву вагу завжди пов'язані один з одним. Якщо ефективно знизити вагу, то і здоров'я покращиться. Тим більше, що в цьому році знижувати вагу набагато легше. Адже з'явився засіб, яке. Читати далі >>>

    Від чого допомагають таблетки, мазь Гідрокортизон. Інструкція по застосуванню

    Гормональним стероїдних засобом, що виробляються корою наднирників, виступає Гидрокортизон. Від чого допомагає це ліки? Препарат має протизапальну, антиалергічну, оцінити ефективність. Ліки Гидрокортизон інструкція із застосування наказує використовувати при зниженому тиску, артриті, екземі, псоріазі.

    Медикамент проводиться в наступних лікарських формах:

    • Ліофілізований порошок у флаконах для приготування розчину для в / в і в / м ін'єкцій 100 мг і 500 мг, додається розчинник (спирт) в ампулах.
    • Суспензія в ампулах для в / м і внутрішньосуглобових ін'єкцій 2,5% 1 мл, 2 мл.
    • Мазь Гидрокортизон, від чого допомагає при шкірних захворюваннях, 1% для зовнішнього застосування по 5, 15, 20 і 30 г в тубі.
    • Мазь очна 0,5% 3,5,10 г в тубі.
    • Очна мазь Гідрокортизон ПОС 1%, і 2,5% в тубі.
    • Крем 1% в тубі по 10 мл.
    • Таблетки, що містять гідрокортизону 5, 10 або 20 мг, випускаються під назвою Кортеф. Емульсія 0,1%, що містить гідрокортизону 17-бутират, має торгову назву Локоід Крело.
    • Розчин Гидрокортизон Ріхтер в 1 мл містить гідрокортизону ацетату 25 мг і лідокаїну гідрохлориду 5 мг.

    Активним компонентом препарату є гормон надниркових залоз - гідрокортизону ацетат. В 1 флаконі сожержіт 100 або 500 мг порошку гідрокортизону натрію гемисукцината. В 1 мл суспензії находжітся 25 мг гідрокортизону ацетату. В 1 г очної мазі включається 10 мг або 25 мг гідрокортизону ацетату.

    Препарат Гидрокортизон, від чого допомагає по багатьом показаннями, є синтетичним глюкокортикостероїдні засобом для системного і місцевого застосування, з вираженим швидкодіючим протизапальну, антиексудативну (протинабрякову), десенсибилизирующим (антиалергічну) імунодепресивною, протишокових і оцінити ефективність.

    Гідрокортизон через певну ланцюг реакцій гальмує звільнення медіаторів запалення. Імунодепресивну дію препарату зумовлено гальмуванням реакцій імунної системи.

    Показання до застосування суспензії, розчину і таблеток включають заместительное лікування запальних процесів і таких патологій, як:

    • недостатність надниркових залоз;
    • артеріальна гіпотензія;
    • кардіогенний і травматичний шок;
    • тиреотоксичний криз;
    • печінкова кома;
    • колапс при хворобі Аддісона;
    • астматичний статус;
    • сироваткова хвороба;
    • Сінна лихоманка;
    • набряк гортані;
    • нефротичний синдром;
    • гостра печінкова недостатність;
    • загострення виразкового коліту і хвороби Крона;
    • псоріатичний та ревматоїдний артрит;
    • гострий подагричний артрит;
    • ювенільний артрит;
    • системна червона вовчанка;
    • дерматомиозит;
    • спондиліт;
    • плечолопатковий періартрит;
    • ревматичний кардит.
    • внутріартікулярное і периартикулярное введення:
    • реактивний синовіт;
    • гострий бурсит;
    • ревматоїдний артрит;
    • епікондиліт;
    • гострий тендосиновіт;
    • посттравматичний остеоартрит;
    • синдром зап'ястного каналу.

    Дану форму призначають при таких шкірних недугах, як:

    • екзема;
    • алергічний дерматит;
    • ексфоліативнийдерматит;
    • себорейний дерматит;
    • сверблячідерматози;
    • аногенітальний свербіж;
    • фотодерматози;
    • нейродерміт;
    • псоріаз;
    • укуси комах;
    • почесуха;
    • еритродермія.
    • алергічний кон'юнктивіт, блефарит;
    • блефарокон'юнктівіт;
    • дерматит повік;
    • кератит і стан після перенесених кератитів;
    • іридоцикліт (гострий і підгострий);
    • ірит;
    • задній увеїт і хоріоїдит;
    • термічні та хімічні опіки;
    • стан після оперативних втручань.

    Ліки Гидрокортизон інструкція із застосування забороняє при:

    • підвищеної чутливості до його компонентів;
    • важких формах гіпертонічної хвороби;
    • хвороби Іценко-Кушинга;
    • психозах;
    • нефриті;
    • остеопорозі;
    • виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;
    • активних формах туберкульозу при відсутності специфічного лікування;
    • цукровому діабеті;
    • системних грибкових захворюваннях;
    • вагітності.

    Крім того препарат не рекомендується приймати після недавно перенесених операцій.

    Наноситься тонким шаром на уражені ділянки шкіри 2-3 рази на день. Тривалість лікування - 6-14 днів, а при наполегливому перебігу продовжується до 20 днів. При гіпертрофічних проявах застосовують під оклюзійні пов'язки, які змінюють через 24-48 ч. Якщо після тижневого лікування не відзначається поліпшення, застосування препарату припиняють і подальше лікування узгоджують з лікарем.

    Уникати потрапляння в очі. На шкіру обличчя з особливою обережністю наносять мазь Гідрокортизон, від чого можлива поява телеангіоектазій і атрофії. При тривалому лікуванні призначають дієту з обмеженням натрію і вводять достатню кількість білка. У дітей пригнічення кори надниркових залоз розвивається швидше, крім того знижується вироблення гормону росту. Тому дітям призначається тільки під наглядом лікаря.

    При застосуванні у дітей 1 року обмежують тривалість лікування і не застосовують оклюзійні пов'язки. У випадках необхідності застосування мазі на область особи під пов'язку тривалість лікування обмежується двома тижнями. На відміну від мазі крем 1% (Нікомед) можна застосовувати при сонячних опіках, фотодерматити і попрілості у дітей. Може застосовуватися на обличчі.

    Інструкція по застосуванню очної мазі Гідрокортизон

    Ліки для очей закладається в кон'юнктивальний мішок за нижню повіку, застосовують смужку мазі в 1-2 см 3 рази в день. Після процедури обережно закривають очі. Тривалість лікування до двох тижнів і продовжується тільки за призначенням лікаря.

    Не допускати контакту тюбика з поверхнею кон'юнктиви очі. Під час лікування не користуватися контактними лінзами. При одночасному застосуванні крапель мазь закладається через 15 хвилин після закапування. При використанні мазі більше 2 тижнів потрібно контролювати внутрішньоочний тиск.

    Перед застосуванням вміст струшують для одержання гомогенної суспензії. Гідрокортизон в ампулах вводять глибоко в сідничний м'яз 50-300 мг, максимум 1000-1500 мг на добу. При станах, що загрожують життю, вводять 150 мг кожні 4 год перші дві доби, потім через 8 год. Дітям призначають 1-2 мг на кг ваги кожні 4 год, добова доза до 6-9 мг на кг ваги.

    У порожнину суглобів дорослим і дітям з 14 років вводять 5-50 мг, дітям молодшого віку 5-25 мг 1 раз на тиждень. Курс лікування становить 3-5 ін'єкцій. Дія починається через 6-20 год і триває кілька днів або тижнів.

    Суспензія Гидрокортизон Ріхтер, яка містить гідрокортизон і лідокаїн, вводиться тільки периартикулярно або в порожнину суглоба. Дорослим 5-50 мг. Разова доза дітям у віці від 3 місяців до 1 року при періартікулярний введенні - 25 мг, до 6 років - 25-50 мг, 6-14 років - 50 мг.

    Повторне введення проводять через 3 тижні. В один і той же суглоб вводиться не більше 3 разів на рік, оскільки позначається несприятливий вплив на гиаліновий хрящ. При тендините ін'єкцію роблять в піхву сухожилля (в сухожилля не можна вводити).

    Ліофілізований порошок гідрокортизону гемисукцинат розчиняється в розчиннику, що додається і вводиться внутрішньовенно або внутрішньом'язово. При гострих станах призначається Гидрокортизон в / в. На початку протягом 30 сек вводиться доза 100 мг, потім протягом 10 хв збільшується до 500 мг (по тяжкості стану).

    Повторюють введення кожні 2-6 год. До стабілізації стану (зазвичай 48-72 ч) призначаються високі дози. Добова доза - 1000-1500 мг. Зазвичай 2/3 дози вводять вранці, а 1/2 в обід. Якщо необхідна тривала терапія кортикостероїдами, переходять на інший препарат, який не викликає затримки натрію. Доза для дітей - не менше 25 мг в день.

    Порошок гідрокортизону натрію гемисукцинат, який добре розчиняється в воді, можна застосовувати для інгаляцій з використанням небулайзера. Технічно це здійснимо, але дія буде не місцевим, а системним. Це потрібно враховувати, особливо коли виконуються інгаляції з гідрокортизоном дітям, добова доза в такому випадку не повинна перевищувати 25 мг препарату. Робити інгаляцію вранці і ввечері, не більше 5 днів.

    Фізіотерапевтичне місцеве лікування із застосуванням гідрокортизону дає хороші результати, підвищує ефективність і часто застосовується в комплексному лікуванні багатьох захворювань.

    Ультразвук має виражену знеболювальну, спазмолітичну і протизапальну дію, стимулює кровообіг, покращує трофіку. В результаті швидше розсмоктуються наслідки крововиливів, інфільтратів, травматичних набряків і ексудатів. При ультразвукової терапії додатково застосовують лікарські засоби на мазевой або гелевою основі.

    Їх використання дозволяє домогтися лікувальної концентрації в проблемній зоні. Використовують рухливу методику: ділянку змащують 1% маззю і, щільно притискаючи головку-вібратор, переміщують її в по колу або в поздовжньому напрямку.

    З технічної точки зору процедура мало відрізняється від впливу ультразвуком. При фонофорезі за допомогою високочастотних ультразвукових коливань інтенсивністю від 800 до 3000 кГц лікарська речовина також вводиться в ушкоджену ділянку. В даному випадку застосовується суспензія гідрокортизону 5 мл, вазелін і ланолін по 25 г

    Подібне системне дію надають препарати:

    Аналоги мазі, які містять гідрокортизон:

    У Росії мазь коштує 28, суспензія -149 рублів. У Білорусі можна купити мазь за 0,68-1,14, суспензію - 3-10, таблетки - 32 біл. рубля. В Україні мазь коштує 34, суспензія - 130 гривень. У Казахстані ліки можна купити за 560 тенге (гідрокортизон 0,5% 3 г мазь очна).

    Відгуки про мазі Гідрокортизон найчастіше позитивні і це стосується осіб, які вперше спробували використовувати гормональну мазь. Ті, у кого великий досвід застосування мазей на основі гормонів, говорять про те, що Преднізолон по протизапальної активності значно перевершує гідрокортизон, крім того, в меншій мірі затримує в організмі воду.

    Мазі і креми, що містять кортикостероїди, мають протиалергічну протизапальну та протисвербіжну дію. Від чого мазь Гідрокортизон і при яких захворюваннях шкіри її використовують? Це перш за все, екзема, нейродерміт, псоріаз, що зудять і алергічні дерматози, шкірні прояви червоного вовчака.

    Найчастіше до гормональної терапії вдаються тільки в разі неефективності інших засобів місцевого лікування. Дійсно, застосування цієї мазі дає швидкий протизапальний ефект, через кілька днів зникає свербіж і набряк.

    Судячи з відгуків, при будь-якій формі екземи лікування починали з застосування мазі Гідрокортизон, в разі невираженого ефекту використовували більш сильнодіючі засоби - Фторокорт або Полькортолон.

    Атрофія шкіри, вугри, гіпопігментація, Стрий - поширені місцеві небажані реакції кортикостероїдів, що виникають на обличчі і пахової області, тому на цих ділянках мають використовуватися кортикостероїди низької активності.

    З'явилися відомості в інтернеті про використання цієї мазі від зморшок. На чому це засновано і чи не шкідливо застосовувати мазь з цією метою? Місцеве застосування гідрокортизону викликає затримку рідини і деякий набряк, який приховує зморшки і візуально вони стають невидимими. Але це тимчасовий ефект, після припинення «процедур9raquo; рідина втрачається, і зморшки виявляються знову.

    Лікарі категорично проти застосування гідрокортизону в косметичних цілях. Перш за все - це гормональний препарат, який надає системний вплив на організм (у вигляді зміни обмінних процесів) і місцеве - атрофія шкіри, вона стає тонкою і процес старіння прискорюється. Крім того, гормональна мазь викликає звикання шкіри і зниження ефекту при місцевому застосуванні.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

5 + 3 =

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: